Digital Fit to Work

Perusahaan Anda — Departemen K3

Sistem Tidak Aktif

1. Identitas Petugas Pemeriksa

Foto Dokter

2. Identitas Pekerja

Foto Pekerja
Jenis Kelamin

3. Persetujuan Data Kesehatan

Saya menyatakan bahwa data kesehatan saya telah dikumpulkan dan diproses oleh petugas K3 untuk keperluan penilaian kelayakan kerja pre-shift hari ini.

Ref. UU PDP No.27/2022 Pasal 20 consent v

4. Data Tidur & Shift

Durasi Terakhir
jam

Total tidur ≥ 2 jam sebelum shift ini

Shift Konsekutif ke-
SAFTEI Baik: > 7 jam (100%)

5. Parameter Medis VitalPre-Shift Health Screening

0 · 0 · 0 · 6
Suhu Tubuh
°C
Normal 36,5–37,2
Tekanan Darah
mmHg
/
Optimal <120/80
Detak Jantung
bpm
Normal 60–99
Gula Darah
Sewaktu 70–140
Saturasi O₂
SpO₂ %
Normal ≥95%
Skala Kelelahan (KSS)
Karolinska 1–9
-
1–5 FIT · 6 LIMITED · 7 RESTRICTED · 8–9 UNFIT

5b. Penilaian PenunjangRR · Hidrasi · Symptom · Nyeri

NEWS2: --
RR -- · USG -- · 0 simptom · --/10
Frekuensi Napas
RR (x/menit)
Normal 12–20 x/mnt
Hidrasi · Urine USG
Pilih warna urine (1=jernih, 8=pekat)
1–3 OK · 4–5 ringan · 6–8 berat
Symptom Checklist
Tap simptom yang dirasakan
atau pilih simptom di bawah ↓
0 simptom (≥2 → flag medis)
Skala Nyeri (VAS)
0 = tidak nyeri, 10 = berat
atau geser slider ↓
-
0510
Lokasi nyeri (multi):
0–3 OK · 4–6 waspada · 7–10 berat
Sumber Klinis & Referensi (klik untuk expand)
RR Frekuensi Napas: Royal College of Physicians, National Early Warning Score 2 (NEWS2), 2017. Normal 12-20/min, takipnea ≥22 (sepsis early sign), bradipnea ≤8 (kritis).
Hidrasi USG: Armstrong LE et al, J Athl Train 1994. NIOSH Heat Stress (2016), ACGIH TLV. USG 1-3 euhydrated, ≥6 dehidrasi signifikan.
Symptom Checklist: Sepsis-3 Definitions (Singer et al, JAMA 2016), AHA/ACC ACS Guidelines (2021), CDC NIOSH Heat Illness, ICOH Infectious Disease Workplace.
VAS Pain: ACOEM Practice Guidelines (2020), NIOSH Lifting Equation (revised), Functional Capacity Evaluation (FCE) protocols, IASP Pain Taxonomy.
qSOFA Score: Singer M et al, "The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock", JAMA 2016;315(8):801-810. ≥2 kriteria → mortality risk ←.
NEWS2 Composite: Royal College of Physicians, NEWS2 Standardising the Assessment of Acute-Illness Severity, 2017. Skor ≥5 high alert, ≥7 critical.
ACS Red Flag: Amsterdam EA et al, AHA/ACC Guideline for NSTE-ACS, Circulation 2014;130. HEART Score (Six AJ et al, Neth Heart J 2008).
Heat Stress: NIOSH Criteria for a Recommended Standard: Occupational Exposure to Heat (2016), ACGIH TLV WBGT, ISO 7933 (Predicted Heat Strain).

6. Reaction Timer / Tes Waktu Reaksi

RT
-- ms
Klik START untuk mulai
Interpretasi Waktu Reaksi (ms)
A < 300 Normal / Cepat FIT
B 300–354 Sedikit Lambat LIMITED
C 355–499 Lambat RESTRICTED
D 500–649 Sangat Lambat RESTRICTED←
E ≥ 650 Krisis UNFIT
FIT < 300 · LIMITED 300–354 · RESTRICTED 355–649 · UNFIT ≥ 650 ms

7. WHRI — Worker's Health Risk Index (Ringkas)

Berat Badan
kg
Tinggi Badan
cm
BMI
25.5
(Overweight)
Kelompok Usia
Kebiasaan Merokok
Riwayat Penyakit /
Komorbiditas
WHRI Risk Level
HIGH (1 komorbid)
Ref: Cox regression — Oil industry Batistal Brasil, n=985
1 komorbid = WHRI HIGH → monitoring ←
Ref: IOGP Report 470 — Fitness to Work

8. %CVL (Ringkas)

%CVL = 100 × (DNK − DNI) / (DN Maks − DNI)
HR Maks (auto) 185
%CVL
0.0%
(Ringan / Aman)
Klasifikasi %CVL (SNI 7245:2009)
< 30%Ringan/Aman
30-60%Sedang/LIMITED
60-80%Berat/Batas/UNFIT
80-100%Berat/STOP
> 100%Sangat Berat/STOP

9. Brouha Recovery (Ringkas)

Denyut Nadi
bpm
bpm
bpm
Interpretasi Brouha Recovery (HRR)
  • Baik P1-P2 > P2-P3 dan P1+P2+P3 < 210
  • Overload P1-P2 ≤ P2-P3 dan/atau P1+P2+P3 ≥ 210
  • Lambat P3 > 160 bpm
Status: Belum diisi (masukkan P1, P2, P3 setelah uji recovery)

10. Keputusan Akhir / Status Kelayakan Kerja

HASIL AKHIR
LIMITED
Dapat bekerja dengan pembatasan dan monitoring!
Foto Pekerja
Catatan Rekomendasi (ringkas)
  • Pastikan istirahat cukup dan hidrasi optimal
  • Hindari beban kerja berat berlebih
  • Monitoring berkala selama shift
  • Evaluasi ulang bila keluhan bertambah
Lampiran 0/3
Foto klinis/dokumen pendukung. Pro: 25 MB/file, 5 GB/bulan. Business: storage tim 50 GB/bulan.

11. Log & Export

Lihat Semua Log
Waktu Pemeriksaan ID Pekerja Keputusan Petugas Aksi